红网时刻新闻5月16日讯（通讯员 李武 佘键涛）近日，邵阳市中心医院乳甲外科凭借精湛的医疗技术，成功为一位甲状腺术后复发且伴有侧颈部淋巴结转移的患者实施了二次手术。术中凭借精湛的外科技术，有效降低了术后并发症风险，显著缩短了手术时间。目前患者术后恢复状况良好，已顺利康复出院。
女性患者，今年72岁。多年前曾在其他医院接受甲状腺切除手术，术后无定期复查。患者最近发现颈部前方又出现包块，来医院乳甲外科彩超检查发现甲状腺肿物，在门诊医生建议下对甲状腺肿物进行穿刺活检后，诊断甲状腺癌。在入院后，副主任医师佘键涛对患者进行术前常规检查中发现左侧III区淋巴结可疑，并对淋巴结进行穿刺，穿刺显示淋巴结为癌转移。
鉴于该患者的特殊病情，再次手术成为必要的治疗手段。然而，因患者经历过一次甲状腺手术，甲状腺手术区域存在严重粘连，相关神经的保护更为艰难，二次手术的难度与风险陡增，戴斌主任引领的MDT（多学科讨论）团队对患者进行详细评估，为其量身定制了手术方案。
术中佘键涛、教授李武（省肿瘤甲状腺外科援邵专家）、博士刘华江三人组成的手术团队，精准保护好喉返神经及甲状旁腺，同时彻底清扫左侧中央区淋巴结及左侧颈部II,III,IV区淋巴结，成功解决了这位奶奶困扰多年的甲状腺问题。
术后回到病房，奶奶说话清晰、嗓音洪亮，未出现声音嘶哑及手足麻木等症状。术后顺利康复。出院前，老奶奶露出了开心的笑容。
专家提醒
对于甲状腺癌术后复发的患者，手术仍是公认的最佳治疗方法。但二次手术面临着诸多挑战：
1.原手术部位肿瘤复发，能否完整切除是一个难题；
2.喉返神经及甲状旁腺损伤的风险增加，双侧损伤可能导致患者终身依赖气管切开辅助呼吸；
3.解剖层次改变，使得二次清扫难度增加。
在甲状腺恶性肿瘤手术中，不仅要彻底根治肿瘤、清扫颈部淋巴结，还需完整保护甲状旁腺和喉返神经，以保障患者术后的生活质量。我院乳甲外科凭借精湛的技术和丰富的经验，成功克服了这些难点与风险，为甲状腺癌复发患者带来了新的希望。
